資格審査申請書式(建設工事)平成29・30年度

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資格審査申請書式(建設工事)平成29・30年度

追加審査用

平成29年11月30日
 追加の資格審査に関する競争入札参加資格申請書式を掲載しました。
 ダウンロードしてご利用ください。

1.提出の方法等について
 pdf建設工事の競争入札参加資格者(平成30年度分)のとおり


2.提出書類について
 pdf申請マニュアル(建設工事)またはpdf提出書類一覧(建設工事)をご覧ください。


3.湖西市独自様式ダウンロード
(1)注意事項
  ・ 番号欄は、提出書類一覧表の番号
  ・「市内」は、市内業者   :湖西市内に本店・主たる営業所を有する事業者
  ・「準市内」は、準市内業者 :湖西市内に契約事業所となる支店等を有する事業者
  ・「市外」は、市外業者   :市内業者及び準市内業者に該当しない事業者
  ・「○」は、必須
  ・「△」は、状況により提出
  ・「-」は、不要
  ・「独自」の提出対象者は、このページからダウンロードした様式のみ
(2)一括ダウンロード
  zip様式一覧(建設工事)zip形式
(3)書式別ダウンロード

番号

提出書類名

対象者

摘要

ダウンロード

市内

準市内

市外

PDF版

WORD版
又は
EXCEL版

01

 一般競争(指名競争)参加資格審査申請書(建設工事)
【様式1】

独自

pdf

02

 委任状(代理申請)
【様式2】

独自

pdf

word

03

 契約事業所調べ
【様式3】

pdf

04

 委任状(建設工事)
【様式4】

pdf

word

05

 認定希望業種調べ
【様式5】

独自

pdf

08
関連

 社会保険等の加入義務がない届出書
【様式6】

独自

pdf

word

09

 営業所一覧表
【様式7】

 

pdf

11

 特別徴収確認書
【様式8-1】

独自

pdf

word

 特別徴収の実施誓約書
【様式8-2】

pdf

word

12

 市税の滞納等がない証明書
【様式9】

独自

pdf

 

14

 誓約書(暴力団排除関係)
【様式10】

独自

pdf

word

15

 使用印鑑届
【様式11】

 

pdf

17

 有資格技術者数
【様式12】

独自

pdf

19

 工事経歴書
【様式13】

 

pdf

24

 発注者別評価点に関する調書(共通)
【様式14】

独自

pdf

25

 発注者別評価点に関する調書(土木一式工事)
【様式15-1】

独自

pdf

26

 発注者別評価点に関する調書(建築一式工事)
【様式15-2】

独自

pdf

27

 発注者別評価点に関する調書(電気工事)
【様式15-3】

独自

pdf

28

 発注者別評価点に関する調書(管工事)
【様式15-4】

独自

pdf

30

 提出書類チェック票(市内・準市内業者用)
【様式16】

独自

pdf

 提出書類チェック票(市外業者用)
【様式16】

pdf

31

 受付票
【様式17】

独自

pdf



定期審査用の申請書式の一部変更について

平成29年1月13日
 定期の資格審査に関する競争入札参加資格申請書式のうち、「暴力団排除に関する誓約書」を変更しました。
 (変更前の書式で提出された方であっても、受付いたします。) 

変更後の書式
 ・暴力団排除に関する誓約書(pdfPDF版wordWORD版

変更内容
 ・代表者の生年月日欄の削除
 ・代表者の自宅住所欄の削除

変更理由
 関係官公庁への暴力団情報照会手続の際の必要情報であったため、記載を求めていましたが、誓約書に記載していただく事項からは除いた方がより適切と判断したため、今回の変更に至りました。

※建設業関連業務の資格審査申請書式も、同様に変更しましたので、こちらをご覧ください。

定期審査用

平成28年11月25日
定期の資格審査に関する競争入札参加資格申請書式を掲載しました。
ダウンロードしてご利用ください。

1.提出の方法等について
 pdf建設工事の競争入札参加資格者(平成29・30年度分) 申請要項のとおり


2.提出書類について
 pdf申請マニュアル(建設工事)またはpdf提出書類一覧(建設工事)をご覧ください。


3.湖西市独自様式ダウンロード
(1)注意事項
  ・ 番号欄は、提出書類一覧表の番号
  ・「市内」は、市内業者   :湖西市内に本店・主たる営業所を有する事業者
  ・「準市内」は、準市内業者 :湖西市内に契約事業所となる支店等を有する事業者
  ・「市外」は、市外業者   :市内業者及び準市内業者に該当しない事業者
  ・「○」は、必須
  ・「△」は、状況により提出
  ・「-」は、不要
  ・「独自」の提出対象者は、このページからダウンロードした様式のみ
(2)一括ダウンロード
  zip様式一覧(建設工事)lzh形式
(3)書式別ダウンロード

番号

提出書類名

対象者

摘要

ダウンロード

市内

準市内

市外

PDF版

WORD版
又は
EXCEL版

01

 一般競争(指名競争)参加資格審査申請書(建設工事)
【様式1】

独自

pdf

02

 委任状(代理申請)
【様式2】

独自

pdf

word

03

 契約事業所調べ
【様式3】

pdf

04

 委任状(建設工事)
【様式4】

pdf

word

05

 認定業種調べ
【様式5】

独自

pdf

08
関連

 社会保険等の加入義務がない届出書
【様式6】

独自

pdf

word

09

 営業所一覧表
【様式7】

 

pdf

11

 特別徴収確認書
【様式8-1】

独自

pdf

word

 特別徴収の実施誓約書
【様式8-2】

pdf

word

12

 市税の滞納等がない証明書
【様式9】

独自

pdf

 

14

 誓約書(暴力団排除関係)
【様式10】

独自

pdf

word

15

 使用印鑑届
【様式11】

 

pdf

17

 有資格技術者数
【様式12】

独自

pdf

19

 工事経歴書
【様式13】

 

pdf

24

 発注者別評価点に関する調書(共通)
【様式14】

独自

pdf

25

 発注者別評価点に関する調書(土木一式工事)
【様式15-1】

独自

pdf

26

 発注者別評価点に関する調書(建築一式工事)
【様式15-2】

独自

pdf

27

 発注者別評価点に関する調書(電気工事)
【様式15-3】

独自

pdf

28

 発注者別評価点に関する調書(管工事)
【様式15-4】

独自

pdf

30

 提出書類チェック票(市内・準市内業者用)
【様式16】

独自

pdf

 提出書類チェック票(市外業者用)
【様式16】

pdf

31

 受付票
【様式17】

独自

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